創傷デブリドメントのための過酸化水素

過酸化水素

創傷壊死のための過酸化水素の原理：

 

酸化的な細菌性効果：
- h₂o₂が分解すると、酸素（o₂）とヒドロキシルラジカル（・OH）を放出し、細菌細胞膜、タンパク質、DNAに損傷を与え、嫌気性細菌（テタヌス菌など）や一部の嫌気性細菌に対する殺害効果があります。
- 制限：細菌性効果は短命で非選択的であり、健康な組織細胞にも損傷を与える可能性があります。

 

機械的なデブリドメント（発泡効果）：
-H₂Oは、創傷と接触すると急速に酸素泡に分解し、壊死組織、血液鞘、および物理的な洗浄を通して異物を除去します。このプロセスは、表面汚染物質の除去に役立ちますが、深い壊死組織には限られています。

 

止血効果：
-h₂o₂の低濃度は、血管をわずかに収縮させ、表在性創傷出血を減らすことができます。

 

創傷デブリッドメントのための過酸化水素の応用プロセス：

該当するシナリオ：
表面的な傷：小さな擦り傷、怪我の切断、表面に明らかな汚染物質（泥、破片）など。
- 感染のリスクが高い巻き：嫌気性細菌感染症の疑いがある（深い刺し傷や動物の咬傷など）の予備治療。
- 古い血scabの除去：柔らかくして、血のかさぶたの緩和と緩み、または強い接着を伴う純粋な分泌物。

操作手順：
 

濃度の選択：
-Medical 3％過酸化水素溶液：直接使用し、希釈できません（希釈後に細菌性効果は大幅に減少します）。
-Taboo : Avoid using industrial grade high concentrations (>6％）h₂O₂の6％、化学物質の火傷を引き起こす可能性があります。
 

クリーンアップ方法：
-Rinse Method：h₂oo bourを滅菌シリンジまたは灌漑因子に注ぎ、傷の表面を静かにすすぎ、発泡を使用して汚染物質を除去します。
-Wet Compress Method：しっかりと接着する壊死組織の場合、1-2}分のH o₂に浸したガーゼで傷を覆い、生理学的生理食塩水ですすいでください。

後続の処理：
-ressidual h₂o₂は、新しく形成された組織への連続的な損傷を避けるために、生理学的生理食塩水またはきれいな水で徹底的にすすいでなければなりません。
- 発現後、抗生物質軟膏（ムピロシンなど）を塗布し、滅菌ドレッシングで覆います。

使用頻度：
急性期：1つの初期デブリドメントの使用に限定されているため、繰り返し使用すると治癒が遅れる場合があります。
- 慢性傷（潰瘍など）：組織の損傷を悪化させる可能性があるため、日常の使用は推奨されません。

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